Stosowanie zolpidemu z którymkolwiek z poniższych leków jest zazwyczaj niezalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki są przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego, lub obu leków.
Interakcje z lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy
Stosując zolpidem z poniższymi lekami, może dojść do nasilenia działania na ośrodkowy układ nerwowy:
- lekami przeciwpsychotycznymi (neuroleptykami),
- lekami nasennymi,
- lekami przeciwlękowymi,
- lekami uspokajającymi,
- lekami przeciwdepresyjnymi,
- narkotycznymi lekami przeciwbólowymi,
- lekami przeciwpadaczkowymi,
- lekami znieczulającymi
- lekami przeciwhistaminowymi o działaniu uspokajającym.
Połączenie zolpidemu z lekami przeciwdepresyjnymi, w tym z bupropionem, dezypraminą, fluoksetyną, sertraliną oraz wenlafaksyną może prowadzić do wystąpienia omamów wzrokowych.
Stosowanie fluwoksaminy z zolpidemem może powodować wzrost jego stężenia we krwi.
Interakcje z lekami wpływającymi na cytochrom P450
Należy zachować ostrożność u pacjentów przyjmujących leki wpływające na metabolizm leków poprzez cytochrom P450. Leki będą induktorami izoenzymów CYP3A4 i CYP1A2 mogą przyspieszać metabolizm zolpidemu, zmniejszając jego skuteczność. Należą do nich m.in., rifampicyna.
Leki hamujące aktywność izoenzymów CYP3A4 i CYP1A wpływają na spowolnienie metabolizmu zolpidemu i nasilają jego działanie. Do leków tych zalicza się m.in. ketokonazol.
Bibliografia
Nasen Charakterystyka Produktu Leczniczego
